北京重点湿疹医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_8814675.html表姐7岁外孙被他爸踢倒，又在肚子上踹了几脚。奶奶去阻拦，也被误伤了。小男孩哭着说：“奶奶，以后我爸再打我，你不要拦着了，打死多好，活着多累啊，也免得和我遭罪了。”
表姐一家奉行棍棒教育，她自己的孙子两岁多，尿床被打，不好好吃饭被打。三天不打上房揭瓦，棍棒底下出孝子的思想已经深深地刻在他们脑子里。看着这两个孩子的遭遇，我告诉她们打孩子不好，被反问到为什么不好，我没有理论依据，无法说服他们。
非常幸运的是，此时我读到《深井效应》这本书，作者娜丁·伯克是童年不良经历(ACE是其缩写）的新锐科学家。她本身也深受其所害，母亲是偏执型精神病患者，兄弟姐妹每天要绷紧神经，不知当天将面临的是正常妈妈还是可怕妈妈。她哥哥在四十多岁患上了脑卒中，罪魁祸首正是童年不良经历。
在我的最初想法里，想找到ACE能造成哪些不良的心理疾病，然后《深井效应》却给我打开了一扇新的大门。研究表明，如果一个人的ACE问卷得分越高，他的健康风险就越大。
4分及以上的人与零分者相比，患心脏病及癌症的概率是后者的2倍，患抑郁症的风险是4.5倍，自杀风险12倍。出现学习及行为问题的概率32.6倍。
大于7分，患肺癌的风险是3倍，患冠心病的风险是3.5倍。
看到这里已经触目惊心了，然而ACE造成的疾病种类，随着研究的深入，还在不断增加。
如果人们不早一天意识到ACE带来的疾病，不能早一天着手解决它，它就像人们的影子一样如影随形，危害着无辜的儿童和成年人们的健康。
01哪些是童年不良经历(ACE)呢？普遍吗？
到底是什么是ACE？是家暴吗？当然不仅仅包含身体上的虐待，还包括情感忽视，家中有人酗酒，有精神病或自杀倾向的人，父母离异分居等等。
那么有童年不良经历的人多吗？
答案是多，非常多。而且不分学历，不分经济条件。一份长达20年，针对人的报告显示，有67%的人至少有一个ACE得分。有12.6%的人，有4或者4个以上的ACE得分。文章最后有相应的童年不良经历问卷，你可以试着打分看一下。
我很喜欢的两位已故作家，芥川龙之介和张爱玲他们的ACE得分都很高。
芥川龙之介：在他出生不久后，母亲就得了精神病。他从来没有感受过母爱不说，和养母一起去看望生母，还可能被生母用长烟袋敲脑袋。母亲疯了之后，他是在养父母家长大，而生父还时常出现指点，是在一种割裂的状态下生活的。别人在亲生父母怀抱和臂弯下生活的时候，他的生身父母，一个疯了，一个和自己的亲小姨再婚了。养父母家虽然对他很好，但生活在社会的中下阶层，生活条件可想而知。按照问卷打分，他至少5分或者是更高。
张爱玲：虽然出生于还算富贵的家庭，但在全家搬到天津后，她父亲交了一群酒肉朋友，开始了花天酒地和吸食大烟的日子。母亲忍无可忍以出国留学为名离家出走了，留下了年幼的张爱玲姐弟来。父亲再的娶姨太太们，这些人中有暴力的，有骂人的，有和她爸爸对打的。她的问卷得分同样至少5分。
童年不良经历是不分人种，不分富贵程度，不分国界的，你我身边都有人正在遭受。
02为什么童年不良经历会影响身体健康呢？
娜丁的一个比喻特别形象，如果你在深林里漫步，前面突然来了一头身形巨大的棕熊，你会怎样？
你的应激反应系统被激活，小丘脑会给你的脑垂体发送信号，脑垂体再向你的肾上腺发送信号，“释放应激激素！肾上激素！皮质醇！”而外部表现是心跳加速，瞳孔扩张，呼吸道打开。
可换一个场景，如果你天天回家都要面对着像棕熊一样的人，你又会怎么样？这一套系统被反复开启，每一次的开启都在持续损伤你的健康。然而不幸的是，如果这种事情发生在还处于生长发育期的儿童身上，长期遭受ACE，会影响其大脑的结构和功能、免疫系统、内分泌系统、甚至会改变DNA的读取转录方式。
应激反应分为三种：
（1）正向应激反应：是健康发展的标准组成部分，心率短暂加速和激素水平轻度升高。常见于儿童注射疫苗。
（2）耐受性应激反应：失去亲人或者经历自然灾害等的伤害，如果得到成人及时的帮助，孩子的大脑和其他器官可能会得到恢复。
（3）*性应激反应：儿童经历了不幸之后，如身体或精神上的虐待等，而没有得到成人的及时帮助。长期处于激活状态，则会损伤大脑结构和其他生理系统的发育，等进入成年期，就会增加患各种疾病的风险。
03ACE到底改变了哪些脑结构、内分泌系统和免疫系统呢？
（一）脑结构的改变
（1）海马体变小：大脑记忆库，负责学习和记忆。
（2）杏仁核变大：大脑的警报器，产生、识别和调节情绪，控制学习和记忆，帮助在遇到危险时识别状况并作出反应。
（3）前额皮质减弱：大脑指挥者，推理、判断、计划和决策的能力。起到刹车的作用，抑制冲动以作出明智的决定。所以遭受ACE的孩子，会表现出无法集中精力和解决问题。
（4）腹侧被盖区敏感性受损：赏罚中心，负责奖赏、动机、成瘾。其机能源于多巴胺，一种让你感觉愉悦的神经递质。当应激反应系统持续超负荷运转，就会损伤多巴胺受体的敏感性，让你感受快乐的条件越来越高。ACE问卷得分在4分以上的人，酗酒的可能性高达5.5倍，吸*高达10倍。
（二）内分泌系统的影响
长期的肾上腺素和皮质醇的释放，会让生长激素、性激素、甲状腺激素和胰岛素在应激下减少，引起心理性身材矮小症和肥胖症等等。
（三）免疫系统的影响
肾上腺素和皮质醇水平过高，会造成免疫系统功能终身改变。ACE问卷得分在3分及以上的儿童，更容易患上儿童常见疾病如呼吸道感染、胃肠炎及其他的病*感染。同时应激反应失调，也会导致炎症加重及过敏、湿疹和哮喘等等。
然而更加不幸的是，娜丁研究发现，童年不良经历会代代相传。这和中国老话说的老猫房上睡一辈传一辈，有些异曲同工之效。你可以仔细地观察周围人，如果父母辈的有家暴的倾向，他们的孩子多半也有家庭暴力的倾向。那些小时候父母不爱他们，不被关心的孩子们，在长大后，也会以同样的方式来对待自己的孩子。
那么继续来看芥川龙之介和张爱玲，在他们有生之年经历过哪些疾病。
芥川龙之介：神经衰弱，皮疹，胃痉挛，肠炎，心跳过速，失眠，而他在35岁就选择了自杀。
张爱玲：在她和姑姑一起住的时候，各种大小病不断，而这也持续到晚年。皮肤病，她一直擦各种药膏。神经官能症，为此她老年一直说有跳蚤蟑螂不断搬家，最后死于心血管疾病。
如果没有童年不良经历，芥川龙之介会不会自杀？会不会患上那么多疾病？
04ACE造成的疾病可以挽救吗？可以战胜吗？
时间并不能治愈一切，不仅是心理的，身体的疾病如果不及时治疗，也会终身伴随。那么就只能束手就擒吗？
娜丁的研究证明，ACE造成的身体疾病，是可以通过一系列方法和人们的配合来改善的，甚至可以战胜它们。
正在遭受童年不良经历的儿童，父母是关键。研究发现，鼠妈妈通过舔舐幼崽可以改变它的应激反应。即使是低舔舐鼠妈妈的幼崽，如果能在它们很小的时候给予安全、稳定和营养丰富的养育环境，就能让幼崽在成年后拥有健康的应激反应系统。从这里来看，应激反应是否会变为*性的，关键在于是否有成年的养育者提供缓冲。
成年的有*性应激反应的人，首先你要学会直面自己曾经的不良经历，如果自己都拒绝承认的话，是无法治疗的。娜丁提出通过六个方面改善：睡觉、运动、营养、冥想、心理健康和人际关系。这六方面改善得越多，你就越可能远离疾病。
娜丁对问卷得分为4分以上的女孩，做了为期10周的活动，包括冥想瑜伽等，在项目结束后，她们所有人的应激状况都有所改善。
《秘密花园》里面的柯林，在他刚刚出生的时候，母亲去世，父亲也不见他。然而父亲的一身疾病，却被周围人灌输给了他，告诉他以后也会像他爸爸一样。柯林虽可怜，可因为他性格专横跋扈，又体弱多病，连坐一会都会痛疼，经常深更半夜地哭，周围没有喜欢他的人。。还好此时充当缓冲器的表姐玛丽出现了，她和他聊天，教育他宽慰他。带着这个从出生就很少去外面的孩子一起外出玩耍，和迪肯交朋友。在几个月内，他就像正常孩子一样到处奔跑打闹了。在柯林恢复的过程中，玛丽不只充当了缓冲器，娜丁提到的六方面除了冥想也都有被运用了。
05推广之路任重而道远
娜丁在一次会议中，介绍儿童不良经历的危害和尽早干预介入必要性时，理会们对于她的介绍毫不感兴趣，让她意识到自己的推广之路任重而道远。
急功近利的人们，在自己的任期都想做快速有成效的项目。与一个需要常年观察验证，解决别人还没注意和发现的疾病相比。谁不想直接盖上几栋挺拔的大楼，屹立与人们面前，以显示他们的成果呢。
娜丁的研究有数据并以事实为依托，理事们不是不相信她，而是没那个耐心去等待。可他们中如果有人真正的静下心来，擦亮被利益懵逼的双眼。去想一想，如果现在马上实施，将来会有多少人少些疾病，会为未来省多少物力财力。又能真正的从根源上把那部分童年处于水深火热之中，未来可能患抑郁症、心脏病，免疫疾病等等的孩子或者成年人解救出来呢？
就在这本书看到快结尾处。娜丁再次提醒ACE高分患者表现出更高的抑郁和焦虑风险，同时患哮喘、偏头痛、慢性支气管炎、胃溃疡等的疾病的风险也更高。
我看了一眼躺在旁边呼呼大睡的老公，和在我们中间睡成大字的儿子。一下子我想明白了，为什么我老公和他的姐姐在还不到30岁的时候，一个患十二指肠溃疡，一个胃溃疡严重到穿孔，生命岌岌可危的地步。而他俩患病的罪魁祸首也同样是童年不良经历，如果问卷得分的话，至少四分。父亲酗酒、家暴、母亲疏于照顾、父母吵架。
其实童年不良经历离我们不远，很近很近。我明白了今后该如何教育和爱儿子，和如何更好地爱老公。而更加感谢娜丁，以后再遇到有孩子处于童年不良经历的，我会有理有据地告诉他们危害性。
无论多么任重道远，无论将来得多久才能让人们发现并到它的危害，但我们现在所能做的就是，从我们自己做起，从我们身边人做起，告诉他们童年不良经历会给孩子们带来的危害。
文章作者简介：苒藜，用文字记录生活，愿你我共进步。
