神外资讯专栏,每周二发布一篇精选文章,今天刊登的是,由天津医院神经外科孙洪涛、赵万勇、刁云锋、王延民、魏正*、王航、任吉滨、牛学刚、张赛在《中华神经外科杂志》年第九期“显微血管减压术”上发表的《显微血管减压术治疗例脑神经疾患的疗效分析》,欢迎阅读。
显微血管减压术治疗例脑神经疾患的疗效分析
摘要目的
探讨显微血管减压术(MVD)治疗脑神经疾患的手术技巧,以提高手术疗效、减少并发症。
方法
回顾性分析年4月至年2月医院神经外科行MVD治疗并获得随访的例脑神经疾患患者的临床资料。分为年12月之前手术治疗的传统手术组(实施经典MVD,共例)和年12月之后手术治疗的技术改进组(增加了神经电生理监测、责任血管悬吊法、多点垫离减压法等技术改进方法,共例)。比较两组患者的术后疗效及并发症,并进行统计学分析。
结果
例患者随访13~73个月,平均(37.2±11.4)个月。三叉神经痛患者传统手术组的有效率为92.66%(/),复发率为6.30%(18/),并发症发生率为10.84%(31/);技术改进组的有效率为96.14%(/),复发率为2.83%(11/),并发症发生率为5.91%(23/)。面肌痉挛患者传统手术组的有效率为94.30%(/),复发率为7.00%(22/),并发症发生率为11.08%(35/);技术改进组的有效率97.07%(/),复发率为2.75%(15/),并发症发生率为5.13%(28/)。上述指标在两组间的差异均有统计学意义(均P<0.05)。
结论
MVD是治疗脑神经疾患安全、有效的手术方法。术中应用神经电生理监测、责任血管悬吊法、多点垫离减压法等可以提高手术疗效,降低并发症的发生率。
显微血管减压术(microvascularde