动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青年时期发生,至中老年时期加重、发病,男性较女性多。近年来,本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。今天着重为大家介绍其中常见的四种“动脉硬化”!
冠状动脉粥样硬化
冠状动脉硬化,称为冠心病,指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变,故又称缺血性心肌病。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同,其临床症状也有不同。
典型的症状为劳力型心绞痛,在活动或情绪激动时出现心前区压榨性疼痛,部分患者向左肩部或/和左上臂部放散,一般持续5~10分钟,休息后或可缓解。部分伴有胸闷或以胸闷为主,严重者疼痛较重,持续时间延长,休息或睡眠时也可以发作。任何疾病都与严重程度相关,冠状动脉粥样硬化也是如此,病变的狭窄程度、部位决定了缺血症状和预后。管腔狭窄<50%时,心肌供血一般不受影响;
管腔狭窄50%~70%时,静息时心肌供血不受影响,而运动或激动时心脏耗氧量增加,引起心肌暂时性供血不足、慢性稳定型心绞痛(CSA);
当粥样斑块破裂出血,形成血栓堵塞血管时可引发急性心肌梗死(AMI)。
脑动脉硬化
脑动脉硬化指脑动脉硬化后,因脑部多发性梗塞、软化、坏死和萎缩引起神经衰弱综合征、动脉硬化性痴呆、假性延髓麻痹等慢性脑病。脑动脉硬化可引起短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中等急性脑循环障碍以及慢性脑缺血症状。
脑动脉硬化最明显的“痕迹”是“记忆力降低”——除了年龄因素以外,记忆力下降也可能是脑动脉硬化的征兆。患上动脉硬化后,患者会出现注意力不集中、脑力劳动很吃力、遇事忘得快,甚至出现记忆能力降低,思维迟缓,反应迟钝等情况,这些都和脑动脉发生硬化有关。此外,在脑动脉硬化的初期阶段,也可能出现如头痛、头晕、疲乏、注意力不集中、情绪不稳、睡眠障碍(失眠或嗜睡)等。肾动脉粥样硬化
肾动脉粥样硬化症,是全身动脉粥样硬化的一部分,但亦与全身性动脉粥样硬化的严重程度未必平行,临床多见于60岁以上的老年人,一般无明显临床症状,除了一些病人有微量蛋白尿外,很少有其他异常改变,部分患者可发生动脉栓塞,表现为肾功能不全,在应激状态下甚至发展为尿*症。
该种动脉硬化又一大特点——肾动脉硬化往往伴随或引发肾动脉狭窄,此后会导致“肾血管高血压”(原因如下图所示,为保证血流量加大供血,血压升高),且进展迅速,患病率约占高血压人群的1%~3%左右。如果采用降压药物治疗的患者,如血压控制良好则可长期的生存。但情况较为严重的患者,仅仅依靠降压药控制血压,而不选择外科手术对肾动脉进行治疗,可能会引发较为严重的后果。下肢动脉粥样硬化
下肢动脉粥样硬化就是动脉壁上沉积了一层像小米粥样的脂类,使动脉弹性减低、管腔变窄的病变。下肢动脉粥样硬化的症状主要包括:下肢或者足部感觉怕冷,腿部摸起来发凉;
活动后腿部或臀部肌肉酸胀或酸痛,行走活动后会感觉腿没劲,休息后可缓解;
足部、小腿甚至大腿出现抽筋,最常见的是小腿抽筋;
腿部感觉异常,可有麻木感、烧灼感;
足部伤口愈合困难、肌肉萎缩、阳痿;
很多下肢动脉硬化闭塞症的患者在初期并没有什么不舒服,但是随着动脉狭窄的加重,下肢远端肢体的供血不能满足持续的代谢需求,就会出现“间歇性跛行”的临床症状。我们虽然无法阻止随年龄增长自然发生的动脉硬化,但完全可以阻止及延缓异常动脉硬化的发生发展。所以,日常生活中及早预防动脉硬化的过早发生和快速发生很重要。
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