如果说每个新生儿都是降落人间的天使,那么脑瘫患儿就是令人心疼的折翼天使。数据统计,大约10%~15%的极早出生儿会发展为脑瘫,他们中的30%~60%存在认知障碍。
大众对脑瘫存在很多误解,其实脑瘫是一种可以治疗的疾病,而且越早进行干预效果越好,脑瘫患儿的家长们大可不必过于悲观。
被误解的“脑瘫”
脑瘫全称脑性瘫痪,是指婴儿出生前到出生后一个月内脑发育早期,由于某种原因导致的非进行性脑损伤综合征。
主要表现为中枢性运动障碍以及姿势异常,还可伴有智力低下、癫痫、感知觉障碍、语言障碍及精神行为异常等。
造成小儿脑瘫的原因早产和出生体重轻是发生脑性瘫痪的最重要的危险因素,此外,胎儿宫内慢性缺氧、胎儿期缺血、缺氧也易导致小儿脑瘫。低血糖症、吸入性肺炎、败血症、脑膜炎等感染性疾病,以及胎儿的心、肺发育异常,所致的新生儿期呼吸障碍等,均与小儿脑瘫明显相关。
脑瘫不一定是弱智很多人都认为脑子瘫痪了,那人肯定“傻”了,脑瘫患者中只有一部分存在智力缺陷,盲目地认为脑瘫是弱智,把脑瘫和智力低下划上等号,是错误的。虽然部分脑瘫患者不存在智力障碍,但身体上的无力、僵硬带给生活的不便,也会给学习增添一定的难度。
脑瘫高危儿是脑瘫吗孩子在生产前、生产时、生产后存在一些造成脑瘫的高危因素,家长在随后发现孩子在生长发育中存在落后情况,比如运动发育落后、认知异常、姿势异常等,医院筛查后,又不足以诊断为脑瘫。
随着疾病的进展,脑发育的不断完善,这类孩子存在患有脑瘫的危险性,家长应积极带患儿做随访、评估,适当干预,把脑瘫疾病扼杀在摇篮中。
“脑瘫”的预警信号
①当宝宝仰卧时,双下肢过度伸直,而且两上肢屈曲,手握得很紧。由于力量不够,活动量少,尤其两手很少活动。下肢不易分开双腿,换尿布困难。
②喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。
③7~8个月时,由于脑瘫患儿肌张力低下,很难维持坐位的姿势。当患儿坐立时,很容易往前倾倒形成一个二折的姿势。
④肌张力高的孩子,想抓某样东西时,手可能会握得越紧;活动时,头、脖子和躯干都会往一侧歪斜,难以保持平衡。
⑤扶宝宝腋下使其成直立站位时,宝宝的髋及膝过度伸直,双腿比较僵直,会交叉成剪刀状。轻度脑瘫患儿可以自由行走,重度患儿却无法自由行走。
⑥一些脑瘫患儿会有其它表现,如张口流口水、做*脸等。
“脑瘫”患儿的治疗
脑组织在一岁以内尚未发育成熟,还处在迅速生长阶段,而脑瘫的脑损伤也处于初级阶段,异常姿势和运动还未固定化,所以这一时期的可塑性大,代偿恢复能力强,进行康复治疗往往能达到事半功倍的效果。
一定要抓紧最佳治疗时机,积极就医,医生会根据患儿发育年龄、发育阶段制定康复方案,一般康复治疗包括言语障碍矫治、心理康复与教育和手术等。
脑瘫患儿的家庭训练方法?翻身训练
对还不会翻身的小龄儿童来说,在其仰卧时,将翻动一侧的下肢屈曲,并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展、内收,带动躯干翻转。
?坐位训练
使患儿端坐在靠背椅上,用布垫将患儿双腿分开,患儿胸前放小桌以便于患儿双手活动。
?站立训练
可穿戴足踝矫形器,利于矫正足尖,稳定踝关节,从而使患儿很好地站立及行走。
?步行训练
固定患儿一只脚,诱导患儿另一条腿屈膝、抬脚,再使脚按足跟、脚掌顺序着地。
无论是脑瘫高危儿还是已经确诊为脑瘫患者的家长们,首先要在思想上认可事实,康复治疗是长期的过程,离不开整个家庭的支持。
然后去寻求一些社会帮助,浙江省对六岁以内的儿童进行脑瘫高危儿康复有一定的补助,最重要的就是寻求专业机构和医生的帮助,选择残医院开设的儿童康复中心进行康复治疗。
从脑和神经系统的发育特点看,脑瘫发现越早,脑和神经系统的可塑性越大,治疗效果越佳。家长如果发现孩子运动发育落后,如学会抬头、翻身、坐、爬、站立、走路、用手握拳等时间要落后于同龄人时,医院检查。
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